La Proctología (o Coloproctología) es la subespecialidad médico-quirúrgica que estudia, diagnostica, trata y previene enfermedades del colon distal, recto y ano. Los proctólogos son cirujanos generales con formación adicional en esta área, especializados en patologías que afectan funciones vitales como la defecación y la continencia.
¿Qué hace un Proctólogo?
1. Enfermedad hemorroidal:
- Diagnóstico y tratamiento de hemorroides: desde cambios en la dieta y medicamentos hasta procedimientos no quirúrgicos (ligadura con banda elástica, escleroterapia) y cirugía (hemorroidectomía).
2. Fisura anal:
- Manejo de grietas o desgarros en el revestimiento anal, que generan dolor y sangrado. Tratamientos médicos o quirúrgicos (esfinterotomía lateral interna).
3. Fístula anorectal y abscesos anales:
- Tratamiento de abscesos perianales y fístulas, mediante cirugía especializada.
4. Enfermedad pilonidal:
- Manejo de quistes o senos pilonidales en el pliegue de las nalgas, generalmente con infección y drenaje.
5. Cáncer colorrectal y pólipos:
- Diagnóstico temprano, estadificación y tratamiento quirúrgico de cáncer de recto y ano.
- Detección y extirpación de pólipos colorrectales, previniendo cáncer.
6. Enfermedades inflamatorias intestinales (EII):
- Intervención en complicaciones del recto y ano en pacientes con Enfermedad de Crohn o Colitis Ulcerosa (fístulas, abscesos, displasia).
7. Incontinencia fecal y estreñimiento crónico:
- Evaluación y tratamiento de dificultad para controlar la evacuación o estreñimiento severo, mediante abordaje médico y, en algunos casos, quirúrgico.
8. Condilomas y lesiones perianales:
- Diagnóstico y tratamiento de verrugas u otras lesiones causadas por VPH en la región anal.
9. Trastornos del piso pélvico:
- Manejo de disfunciones del piso pélvico que afectan la defecación, en colaboración con otras especialidades.
Procedimientos diagnósticos y terapéuticos comunes:
- Anoscopia y rectoscopia.
- Colonoscopia (coordinación con gastroenterología).
- Ecografía endoanal/endorrectal.
- Manometría anorrectal.
- Biopsias.
- Procedimientos quirúrgicos: desde ambulatorios hasta complejas intervenciones oncológicas.
Colaboración multidisciplinaria:
- Gastroenterólogos: enfermedades inflamatorias y cáncer colorrectal.
- Oncólogos y radioterapeutas: cáncer de recto y ano.
- Cirujanos generales.
- Nutricionistas: apoyo dietético según la condición del paciente.
Resumen:
La Proctología se ocupa de problemas de salud sensibles pero comunes, que impactan significativamente la calidad de vida. El proctólogo combina diagnóstico, tratamiento médico y quirúrgico para restaurar la función y el bienestar en pacientes con enfermedades del colon distal, recto y ano.